诊疗椅上的谎言(3)

2013-10-06 17:59:38

  “我说到什么地方了?哦,她是怎么找上我的,她的妇科医生是我以前的病人,告诉她说我是个很实在的家伙,不乱来,愿意为病人把手弄脏。她到图书馆查阅我的资料,喜欢我在15年前写的一篇文章,讨论荣格的一个观念——为每个病人创造一套新的治疗语言。你知道那篇文章吗?不知道?刊登在《正统心理学期刊》上,我会寄给你一份。我比荣格还进一步。我建议我们为每个病人创造一套新的治疗方式,我们要认真考虑每个病人的独特性,为每个病人创造出一套独特的心理治疗方案。

  “咖啡?好,我要来一点,纯咖啡,谢谢。她就是这样找上了我,你接下来的问题应该是——为什么呢?一点也不错,就是这个问题,对任何新病人都很有价值。答案是她会从事很危险的性活动。她自己都知道。她总是会做这类的事情,但是情况越来越严重。比如开车到一辆巴士或卡车旁边,对方驾驶的高度可以看到她的车子内部,然后她拉起裙子开始自慰,时速80公里。真是疯狂。然后她会下交流道。如果另一辆车的驾驶员跟她一起下来,她就会停车,到另一辆车中,与驾驶员鬼混。非常危险,而且做过许多次。她是如此容易失去控制,当她感觉无聊时,她会去三流酒吧挑一个男人。她喜欢置身于危险的环境,被陌生而有暴力倾向的男人所包围。不仅男人可能危险,那些被她抢走生意的妓女也仇恨她。她们威胁她,她必须不断搬家。至于艾滋病、疱疹、安全性交、避孕套?她好像从未听过。

  “所以贝拉刚开始时就是这样。你明白了吗?你有什么问题?还是要我继续说下去?好。所以,在我们第一次会诊时,我不知如何通过了她的测验。她又回来接受第二次,然后第三次会诊,于是我们开始治疗,每周两次,有时候三次。我花了一个小时记录她与先前心理医生的治疗历史。当你开始看一个困难的病人时,这总是个好策略,拉许医生。查明他们怎么治疗她,然后避免他们的错误。忘了什么‘病人尚未准备接受治疗’的鬼话!应该是‘治疗尚未准备好接受病人’才对。但你必须够大胆,够创意,才能为每个病人创造一套新的治疗方式。

  “对贝拉-费里尼这样的病人,不能使用传统的技巧。如果我坚持平常的专业角色——询问历史、反思、同理心、解析——噗,她就消失不见了。相信我,直接再见。她对所有以前的心理医生就是如此——其中不乏声誉良好的。你知道这个老故事,手术十分成功,可惜病人死了。

  “我使用什么技巧?恐怕你没听懂。我的技巧就是放弃一切技巧!我不是自作聪明,拉许医生——这是任何好治疗的首要条件。如果你要成为一个心理医生,这也应该成为你的规矩。我要更有人性,更少点机械。我不会定下治疗计划——当你开业40年后,你也不会。我只是信任我的直觉。但对于像你这样刚入门的人来说,我想这不是很公平。回顾过去,贝拉的病状最显著的地方,是她的冲动。她产生了欲望——砰,她就要付之行动。我记得我想要加强她对于挫败的容忍,那是我的起点,我在治疗中的第一个,也是最主要的目标。让我想一想,我们怎么开始的?很难记得怎么开始的,没有笔记,又是这么多年以前的事了。

  “我说我的笔记掉了,我看得出你面露疑色。笔记已经没了,两年前我搬办公室时不见的,你只能相信我。

  “我所记得的是,开始时事情比我想象中要好很多。我不知道为什么,但贝拉立刻接受了我。不可能因为我英俊吧,我那时候刚做过白内障手术,我的眼睛肿得不得了,我的运动失调对于性能力也没有帮助……如果你想知道,那是一种家族遗传的脑部运动失调。已经越来越糟了……未来一定要用行走支架,再一两年吧,三四年后就要坐轮椅了。生命就是如此!

  “我想贝拉喜欢我,因为我把她当成一个人看待。我的做法就像你现在一样——我要告诉你,拉许医生,我很感激你这么做。我没有读她的病历,我蒙着眼会见她,想要以全新的观点来了解她。贝拉从来都不是一个诊断,或一个边缘人格,或一个饮食失调患者,或一个冲动的反社会分子。这是我对待所有病人的方式,我也希望永远不会成为你的一个诊断而已。

本文摘自《诊疗椅上的谎言》


   心理专家一向被认为是最善于观察人性的,谁能想到,他们也会轻易上当受骗?心理咨询师也会有普通人的情感与人格弱点,当他们陷入困境时,该如何医治自己,又该如何负责任地引领来访者?欧文-亚隆在《诊疗椅上的谎言》中以精心设计、巧妙连贯的编剧手法,探讨心理治疗过程中的移情与反移情、幼年经验、心理治疗的原则、如何促成来访者最重要的改变、如何督导心理治疗师的训练等,堪称最实用的心理咨询临床实战书,情节构思精巧严密,机关连环,跌宕起伏,极富戏剧性。《诊疗椅上的谎言》具有亚隆所有小说的共同点:强悍的专业背景,充满妙喻和幽默的文笔,以及意想不到的结局,而以辛辣讽刺来论,《诊疗椅上的谎言》在亚隆所有的小说中堪称为最。

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