第七章 仁医仁术（16）

    上帝也困惑的问题

    周易有言：日月运行，一寒一暑。乾道成男，坤道成女，一阴一阳，谓之道。又言：乾，天也，故称父，坤，地也，故称母。天与地、日与月、阴与阳、寒与暑、男与女，是相互对立，但又相互依存，在对立统一中构成丰富多样的世界。人类社会，就是在此种阴阳交织，乾道坤道互补，男人与女人结合中生成、发展、演化、前进。依圣经言，男人与女人是上帝用泥土所造，男人与女人既是上帝所创造，则出生后是男是女，乃上帝之意志，自然之命运，谁也改变不了，不可逆转。可是，在现代医学技术的支持和纵容下，有人忽然提出这样的一个问题：“我本是一个女孩，上帝却给我塑造成了一个男孩的形象，是上帝搞错了？”这显然是一个令上帝困惑的问题！令上帝更困惑并且更为尴尬的是，借助现代医学技术--变性手术，天命可变、乾坤可覆、上帝意志可以不算数。

    现代医学高新技术手段还有比“变性”更令上帝困惑和惊讶的问题，比如生育控制的人工授精、体外授精技术，再比如基因技术、克隆技术。生命的创造不再是上帝的专利，人类自己可以创造生命、复制生命、控制生命。这是何等样的技术！这样的技术对人类长远来看，是福？是祸？在人类创造的激情中，是否更需要创造的理性？违背自然规律，有违上帝意志的创造应当审慎又审慎！

    2009年2月7日于教育厅办公室

    好医生应当在“床旁”

    医学--这门积累了诸多经验教训的最可贵的科学，要能担负起它的伟大使命，必须按照古典原则，要求医生兼具精湛医术和高尚德性，孙思邈将之高度概括为“大医精诚”，现代术语叫做“德才兼备”。仅此还只是具备了成为一个好医生的条件或资格。如果一个医生在履行职责时能以他对科学法则的认识和人性法则的自觉为指引，将他的知识技术，他的冷静判断，他的客观理解直接在病床边来应用，才真正能担得起“临床医生”的称谓。一个最优秀的医生，一定是永远把病人的幸福、感觉写在心上，不仅只注意病人的症状、实验室数据、生理病理状况，更注意病人的心理状态。历史中、现实中都曾有过许多了不起的、有才能的治疗家、临床医生，他们并非严格意义上的科学家，但都能以自己的“临床”才能抚慰病人、鼓励病人，使病人对康复具有信心，有力地影响治疗疾病的过程。这就是“临床”的力量。相反，如果只具有丰富学识和实验室技能，却不善、不愿，不能在病人床旁运用，那他可能是杰出的科学家，但却只是极平凡的医者而已。尽管近现代已经有了许多令人瞠目结舌的医疗技术、设备、方法，但都不足以使医者离开他们那种命定的光荣岗位，即守候在病人床旁，仔细地观察病人，耐心地与病人交流沟通。我们应当深信，没有一种试验、技术、设备能替代一个明智而有经验的临床医生对病人及其心理、环境和社会情况的综合性临床意见，业内人士称之为“临床思维”和“临床诊断”。

    2009年2月2日在教育厅办公室与昆明医学院领导交谈

    

本文摘自《盛天下之理鉴世间之事》

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　　 《天鉴》是作者二十年的学习心得、生活体验和履职感悟，涉猎政治、经济、文化、和社会诸多方面。作者将中国传统文化和现代文明有机结合，基于实践的探索和理论的思考，娓娓道出治国理政之道、养身正家之道、仁医仁术之道。内蕴真、善、美，外显情、理、志，充分表达了至真的认识、至善的行为和至美的追求，充分表现了作者的激情、理性和意志力。何谓“天鉴”？乃“素心真履，天人共鉴；盛天下之理，鉴世间之事”之谓也。“正心、修身、齐家、治国、平天下”这一中国历代知识分子所最尊崇的信条，在本书中得到了具体的体现。